Suizidalität – Woran erkennt man, ob jemand selbstmordgefährdet ist?

Wie erkenne ich Selbstmordgedanken bei mir, meiner Familie, Freunden & Bekannten?

Zunächst gibt es bestimmte Personengruppen, die eher anfällig für Selbstmord/-Gedanken sind. Zu den Risikogruppen zählen beispielsweise:

• Depressive Menschen
• Menschen mit Abhängigkeitserkrankungen
• Menschen mit chronischen Schmerzen
• Einsame Menschen
• Menschen, die bereits Suizid angedroht oder in der Vergangenheit versucht hatten

Weitere Faktoren, die Suizidgedanken begünstigen können, sind einerseits eine erhöhte Krisenanfälligkeit – das bedeutet, dass man wenig persönliche Ressourcen oder Bewältigungsstrategien im Umgang mit schwierigen Situationen zur Verfügung hat. Und andererseits konkrete Krisen-Anlässe, wie zum Beispiel:

• Trennungen
• Verlust des Arbeitsplatzes
• traumatisierende Erlebnisse
• starke Konfliktsituationen
• finanzieller Notstand
• etc.

Neben den Risikogruppen und den krisenähnlichen Zuständen gibt es noch weitere Signale, die auf suizidales Verhalten hindeuten können:

Pöldinger beschreibt 3 Phasen der Suizidalität:

1. Die Phase der Erwägung: der Betroffene zieht sich von den sozialen Kontakten zurück; es besteht meist eine Aggressionshemmung; der Betroffene kann sich aber noch von suizidalen Gedanken distanzieren
2. Die Phase der Abwägung: es herrscht ein “innerer Kampf”; oft gibt es Ankündigungen oder Hilferufe des Betroffenen sowie plötzliche Kontaktabbrüche
3. Die Phase des Entschlusses: die Entscheidung wurde innerlich getroffen und der Betroffene tätigt mögliche Vorbereitungen; die “Ruhe vor dem Sturm” – der Betroffene wirkt kurz vor dem beschlossenen Suizidversuch sogar lockerer und entspannter

Ringl beschreibt ein “präsuizidales Syndrom”:

1. es besteht eine zunehmende Einengung der Gedanken – es bestehen fast nur noch negative Gedanken; auch die Werte, Verhaltensmuster und zwischenmenschlichen Beziehungen verarmen
2. Aggressionsstau oder Aggressionsumkehr gegen die eigene Person
3. Suizidphantasien: entweder aktiv vorgestellt und intendiert oder als ein passives aufdrängen dieser Gedanken erlebt

weitere unspezifische Warnsignale auf die Sie achten können:

• Die Freude an Interessen und Hobbys geht verloren.
• Die Person wirkt niedergeschlagen, hoffnungslos und pessimistisch.
• Arbeit/Beruf/Verpflichtungen können nicht mehr wie früher erfüllt werden (z.B. wegen Antriebslosigkeit, starker Depressivität, Konzentrationsschwierigkeiten, Schlafstörungen und Appetitverlust etc.)
• Die Person spricht sehr häufig über den Tod und beschäftigt sich mit Dingen rund um dieses Thema.
• Die Person beschäftigt sich stark mit “der Sinnfrage” – für ihn wirkt alles sinnlos und leer.
• Der Betroffene zeigt leichtsinniges Verhalten wie das Riskieren von Verkehrsunfällen durch riskantes Autofahren oder selbstschädigende Verhaltensweisen.